Amarengo

Articles and news

Lathyrism

Lathyrism este o boală cauzată de consumul de semințe de specii de Lathyrus (mazăre iarbă), în principal L. sativus (mazăre chickling sau khesari), L. cicera (vetch plat podded) și L. clymenum (vetchling spaniolă). Afectează mai ales persoanele din Bangladesh, India, Pakistan, Nepal și Algeria, dar se găsește uneori în Franța, Italia, Spania și Australia. Această boală afectează caii și vitele, precum și la om. Acidul Beta-oxalil-amino-L-alanin (BOAA), un neurotoxin excitator și agonist de glutamat, a fost identificat ca constituent al mazărelor de pui responsabile de boală. BOAA pare să-și exercite efectele prin toxicitatea mitocondrială.
prima înregistrare a bolii este considerată a fi o lucrare hindusă antică numită Bhavaprakasa, dar a fost descrisă și de Hipocrate în jurul anului 400 î.hr. Un sondaj efectuat în India în 1833 a raportat boala la oamenii săraci în timpul unei secete, dar abia în 1873 Cantani din Italia a numit boala drept latirism.

Epidemiologie

mazărea de pui înflorește atât în condiții de inundații, cât și de secetă, când nicio altă cultură alimentară nu supraviețuiește. A fost hrana tradițională de supraviețuire a săracilor în unele țări în curs de dezvoltare. O epidemie în regiunea Gondar din Etiopia în anii 1970 a lăsat 1% din populație permanent schilodită.Victimele lagărelor de muncă forțată din cel de-al Doilea Război Mondial au prezentat semne de latirism cronic în urma unui aport alimentar zilnic de război de 400 g de mazăre L. sativus gătită în apă plus 200 g pâine din orz și paie.În ultimii ani, a existat îngrijorarea că condițiile de foamete din Afganistan ar putea produce o epidemie de latirism.
poate fi fiert ca o legumă, mâncat ca terci sau măcinat în făină pentru a face pâine. În vestul și nord – vestul Bangladeshului, khesari este o parte esențială a dietei-muncitorii agricoli mănâncă rutee sau chapatee din khesari. Semnele bolii apar, în general, ori de câte ori o dietă constând dintr-o treime până la jumătate din semințele de L. sativus este consumată timp de 3 până la 6 luni. Bărbații sunt afectați mai des decât femeile, în special cei cu vârsta cuprinsă între 25 și 40 de ani.

factori de risc

  • gătirea cu unelte de lut
  • consumul de mazăre verde necoapte și fierte
  • grupa sanguină O

factori de protecție

  • înmuierea mazărelor verzi înainte de gătit cu apă proaspătă
  • consumul cu antioxidanți sau amestecat cu cereale bogate în aminoacizi pe bază de sulf

prezentare

  • debutul neurolatirismului este de obicei brusc și coincide cu sezonul musonic. Simptomele precoce includ:
    • dificultăți de mers
    • crampe insuportabile
    • slăbiciune a picioarelor
  • se dezvoltă paralizia spastică care devine ireversibilă.
  • cauzele implicării tractului piramidal:
    • slăbiciune motorie
    • ton crescut
    • un mers de forfecare lurching cauzat de implicarea extensorilor și adductorilor coapsei și a gastrocnemiusului
    • răspunsuri plantare extensoare
    • reflexe foarte puternice ale tendonului genunchiului și gleznei, adesea clonice
    • semnul lui Hoffmann și bicepsul exagerat și/sau triceps tendon labagii în cele mai grav afectate
  • nu există semne senzoriale obiective, dar senzațiile perverse la nivelul picioarelor sunt frecvent raportate la debut. Dificultățile de mers pe jos încep adesea brusc, dar pot apărea, de asemenea, subacut sau insidios. Unii oameni prezintă simptome parțial reversibile care sugerează o excitație difuză a SNC a funcției somatice, motorii și autonome.Spasticitatea poate fi mai marcată decât slăbiciunea motorului.
  • Latirismul nu este pur și simplu un sindrom paralitic, deoarece angiolatirismul provoacă moarte subită: toxina modifică elasticitatea aortei provocând anevrism aortic care se poate rupe.
  • Osteolatirismul afectează dezvoltarea scheletului: cartilajele și oasele cresc anormal, lăsând corpul deformat.Copiii suferă de deformare scheletică și dezvoltare cerebrală slabă.

diagnostic diferențial

alte cauze ale paraparezei hipertonice – de exemplu:

  • paralizia Pott
  • Konzo
  • infecție cu HTLV-1

Management

boala este de obicei neprogresivă, dar ireversibilă. Tolperisona, un relaxant muscular cu acțiune centrală, s-a dovedit a produce o reducere semnificativă a spasticității la pacienții cu neurolatirism.În afară de asta, există remarcabil de puține în literatura de specialitate despre tratamentul medicamentos al afecțiunii.

prevenirea

educația pentru sănătate publică despre pericolele latirismului este evident importantă, dar realitatea dură este că oamenii se pot confrunta cu o alegere între latirism sau înfometare. Măsurile de preparare a alimentelor pot ajuta:

  • fierberea în apă sau înmuierea repetată în apă fierbinte și aruncarea extractelor pot detoxifica semințele.
  • prăjirea semințelor la 140 CTC timp de 15 până la 20 de minute are ca rezultat distrugerea în proporție de 80-90% a neurotoxinelor.
  • înmuierea semințelor sau dhal peste noapte și decantarea apei înainte de gătit elimină aproximativ 90% din toxină.

pericolele latirismului sunt adesea cunoscute, împreună cu cunoașterea modului de detoxifiere a Latirusului, dar condițiile de secetă pot duce la lipsa de combustibil și apă, împiedicând luarea măsurilor necesare.
un obiectiv pentru prevenție este dezvoltarea unei plante cu rezistența mazărelor la condiții climatice extreme, cu conținutul și gustul său nutrițional, dar fără toxine (tulpini de BOAA zero). Modificarea genetică ar putea oferi alimente mai sigure și utilizarea terenurilor agricole marginale. Unele soiuri de mazăre care conțin o cantitate mult mai mică de toxină au fost dezvoltate și pot deveni cultivate pe scară mai largă.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.