Amarengo

Articles and news

Clinlab Navigator

Lamellar Kropp Teller

på grunn av forbedringer i svangerskapsalder dating, mors administrasjon av kortikosteroider som akselererer fosterets lunge modenhet i utsatte svangerskap, og eksogene overflateaktive substitusjonsbehandling, antall nyfødte dødsfall på grunn av respiratorisk distress syndrom har falt betydelig de siste 15 årene.De fleste kliniske laboratorier I Usa har notert en jevn nedgang i antall føtale lungemodningstester som de utfører hvert år.

Mange fødselsleger I Usa har indikert at laboratorietester for føtal lungemodenhet ikke lenger er nødvendig for pasientbehandling (Grenache DG et al. Clinica Chimica Acta 2010; 411:1746-9).Videre Bestiller Europeiske leger sjelden, om noen gang, disse testene, og likevel er frekvensen av spedbarnsdød på grunn av respiratorisk nød ikke verre enn DE er i USA.

for tiden bruker mer enn 80% av laboratoriene I Usa FLM II-analysen Fra Abbott Laboratories for å vurdere føtal lungemodenhet. Dessverre annonserte Abbott nylig at DET vil opphøre produksjonen AV FLM II Den 31. Desember 2011. Til tross for redusert klinisk etterspørsel har mange laboratorier I Usa validert Lamellar Body Counts (LBC) som erstatning for FLM II.

type II pneumocytter pakker overflateaktivt middel inn i intracellulære lagringsgranuler kalt lamellære legemer, som utskilles i alveolarrommet. Lamellære legemer vises i fostervannet ved 28 til 32 uker og øker eksponentielt etter hvert som svangerskapet fortsetter. SÅLEDES ER LBC en direkte måling av overflateaktivt middelproduksjon. På grunn av den tilsvarende størrelsen på lamellare legemer og blodplater, kan automatiserte hematologianalysatorer nøyaktig telle fostervann lamellære legemer ved hjelp av blodplatekanalen.

Utfallsbaserte studier har vist AT LBC utfører minst Så vel Som TDx FLM II-testen (Ghidini A, et al. Arch Gynecol Obstet 2005; 271: 325-8, Haymond S et al. Er J Clin Path 2006; 126: 894-9 Og Karcher R, et al. Am J Obstet Gynecol 2005; 193: 1680). En meta-analyse beregnet mottaker-drifts karakteristiske kurver basert på data fra seks studier og viste lamellar body count utført litt bedre enn lecithin / sphingomyelin forholdet i forutsi åndenød (Wijnberger ld et al. BJOG 2001; 108:583).

en protokoll og fortolkende retningslinje har blitt publisert av et konsensuspanel (Neerhof, MG. Obstet Gynecol 2001; 97:318-20).

LBC (teller / uL)

Tolkning

0 – 15,000

Umoden

15,000 – 50, 000

Ubestemt

>50, 000

Modne Kvinner

disse cutoff poeng synes å være aktuelt for lamellar kropp teller utført på Enten Sysmex Eller Beckman Coulter hematologi analysatorer bruker uncentrifuged prøver. Hvert laboratorium må imidlertid validere sine egne referanseområder.

Fostervann er en heterogen blanding av væske, sloughed celler, hår og andre foster rusk som kan ha varierende effekter PÅ lbc måling. Blodforurensning kan føre til falsk forhøyning av lamellar kroppstelling fordi blodplater regnes som lamellære legemer. Mekonium har vist seg å senke LBC. Slim øker kunstig LBC. Vaginale bassengprøver kan telles hvis de er fri for slim. Fostervann prøver forurenset med mekonium eller slim kan ikke kjøres gjennom hematologi analysator. Hvis fostervann ser blodig ut, utføres et antall røde blodlegemer. LBC kan rapporteres hvis rbc-tallet er < 30.000 / uL. Prøver med høyere rbc-teller avvises. Leger kan be om at en føtal lungeprofil sendes til et referanselaboratorium hvis ENTEN LBC ELLER FLM II er ubestemt eller prøven er uakseptabel for testing.

Prøver skal leveres til laboratoriet ved omgivelsestemperatur. LBC er stabil ved romtemperatur i opptil 10 dager. Frosne prøver er ikke akseptable fordi frysing reduserer LBC.

AddThis Sosiale Bokmerkeknapp

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.