Amarengo

Articles and news

Transzdermális tapasz kezelési lehetőségek postherpetikus Neuralgia esetén

a transzdermális tapasz kényelmes helyi érzéstelenítő adagoló rendszer. Az Egyesült Államokban az FDA két nagyon különböző tapaszt hagyott jóvá a PHN kezelésére.

a Lidoderm (lidokain 5%) hatékonyságát PHN esetekben több mint két évtizede állapították meg. Logisztikai szempontból ez a legkönnyebben beadható tapasz, amelyet a beteg otthon, orvosi felügyelet nélkül alkalmazhat.

“a lidokain valójában zsibbadó gyógyszer” – mondja David Simpson, M. D., neurológus professzor és a New York-i Mount Sinai-i Icahn Orvostudományi Iskola neuromuszkuláris betegség Osztályának igazgatója. “Címkéje szerint a lidokain tapaszt 12 órán át kell a bőrre helyezni, majd 12 órán át eltávolítani. Csak akkor működik, ha a bőrön van, lidokaint juttatva arra a bőrfelületre, amelyre felvitték.”

a Lidoderm-kezelés alatt vagy közvetlenül azt követően az alkalmazás helyén a bőrön hólyagok, véraláfutások, égő érzés, depigmentáció, dermatitis, ödéma vagy más irritáció vagy reakció alakulhat ki. Ezek a reakciók általában enyhék és átmenetiek, órákon belül megszűnnek.

a második lehetőség a 8% – os kapszaicin transzdermális tapasz, amelyet az Egyesült Államokban Qutenza néven forgalmaznak. A kapszaicin, a chili paprika aktív alkotóeleme, irritáló hatású, amely égő érzést vált ki, amikor az emberi szövetekkel érintkezik.

az Egyesült Királyságban végzett, 2016-ban közzétett kapszaicin-áttekintés megjegyzi, hogy a tapaszt azután alkalmazzák, hogy a PHN-beteg bőrét helyi érzéstelenítővel vagy orális fájdalomcsillapítóval előkezelték.

“a Qutenza tapaszt a klinikán orvos felügyelete mellett alkalmazzák. Attól függően, hogy a testrész hol alkalmazzák, 30-60 percig alkalmazzák, majd eltávolítják” – magyarázza Simpson. “A kapszaicin valóban éghet, amikor alkalmazzák, ezért néha fájdalomcsillapítót használunk az eljárás során, hogy minimalizáljuk az égési fájdalmat.”A kapszaicin-kezelés befejezése után a fájdalomcsillapítás akár három hónapig is eltarthat.

a helyi kapszaicin stimulálja a bőr receptorait és deszenzibilizálja a szenzoros neuronokat, hogy gátolja a fájdalom átvitelét. Az Egyesült Királyság. a felülvizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a kapszaicin 8% – os tapaszok biztonságosnak és hatékonynak tűnnek a PHN kezelésében, bár nem olyan mellékhatások nélkül, mint a bőrpír, fájdalom, viszketés, kis dudorok, ahol a tapaszt alkalmazták, és hányinger.

egy harmadik lehetséges lehetőség-a transzdermális oxikodon tapasz tokoferil-foszfát keveréket (TPM) tartalmazó-kontrollált vizsgálata 2017-ben jelent meg. Megjegyezte, hogy a tapasz alacsony szisztémás oxikodon-expozíciót eredményezett, és jól tolerálható volt.

míg az oxikodon tapasz nem javította szignifikánsan az átlagos numerikus Fájdalomértékelési skála pontszámokat, a magas paresztéziás PHN-ben szenvedő betegek jobb fájdalomcsökkentést tapasztaltak. A kutatók azonban arra a következtetésre jutottak, hogy a tapasz nem adott fájdalomcsillapítást a széles PHN indikációhoz.

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé.