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Aphérèse LDL

Traitement de l’hypercholestérolémie par aphérèse LDL

Les traitements traditionnels de l’hypercholestérolémie sont un régime pauvre en graisses et des médicaments tels que la famille des statines seuls ou en association avec d’autres médicaments (Lipitor™, Zocor™, Pravachol™, Lescol™, lovastatine, Welchol™, Zetia™, Advicor™ et niacine). Cependant, pour certaines personnes, même les thérapies combinées peuvent ne pas suffire, en particulier pour celles qui ont des antécédents familiaux d’hypercholestérolémie ou de maladie cardiaque précoce.

Il existe maintenant une option de traitement approuvée par la FDA pour ces patients, connue sous le nom d’aphérèse LDL. L’aphérèse LDL élimine le cholestérol LDL indésirable du sang. Une machine est utilisée pour pomper le sang du patient à travers un filtre qui élimine sélectivement les particules de LDL contenant le cholestérol.

L’Université du Michigan est l’un des rares centres aux États-Unis à effectuer cette procédure, et le seul au Michigan à l’heure actuelle. La procédure est effectuée dans le Service de transfusion et d’aphérèse de l’Hôpital universitaire. La médecine cardiovasculaire et la pathologie travaillent ensemble pour offrir cette procédure. Les personnes sont orientées vers le Programme de gestion des lipides pour l’évaluation de l’option de traitement. Les patients éligibles qui choisissent l’aphérèse LDL sont suivis par nos spécialistes des lipides pour assurer la sécurité, les exigences en matière de médicaments et les cibles de traitement souhaitées.

Qu’est-ce que l’aphérèse LDL?

L’aphérèse LDL est une procédure similaire à la dialyse rénale qui cible les particules contenant du « mauvais » cholestérol, notamment les LDL, les VLDL et les Lp (a). Le sang du patient est séparé en cellules et en plasma, puis le plasma est dévié sur une colonne contenant un matériau qui se verrouille sur les particules de LDL et l’élimine en toute sécurité sans éliminer le cholestérol HDL et d’autres substances sanguines importantes. Le plasma est ensuite retourné au patient.

Les personnes subissant une aphérèse LDL se rendraient au Service de transfusion et d’aphérèse de l’Hôpital universitaire toutes les deux semaines ou selon les indications des spécialistes des lipides. La procédure prend environ 2 à 3 heures. Pour plus d’informations sur la procédure d’aphérèse LDL, appelez le Service de transfusion et d’aphérèse au 734-936-6900.

Qui aurait besoin d’aphérèse LDL?

L’aphérèse LDL est indiquée chez les personnes suivantes pour lesquelles le régime alimentaire et le traitement médicamenteux maximal se sont révélés inefficaces ou non tolérés:

  • Cholestérol LDL > 200 mg / dl (Avec maladie coronarienne) OU
  • Cholestérol LDL > 300 mg / dl

Quelle est l’efficacité de l’aphérèse LDL?

Avec plus de 16 ans d’expérience mondiale sur plus de 2 500 patients et 250 000 tests, la sécurité et l’efficacité de l’aphérèse LDL sont bien connues. Il y a une faible incidence d’événements indésirables (le plus souvent une pression artérielle basse). Il a été démontré que la réduction du cholestérol LDL réduisait les crises cardiaques et la progression de la maladie coronarienne, ainsi que l’amélioration de la fonction vasculaire. La recherche a montré qu’avec l’aphérèse des LDL, le cholestérol LDL peut être réduit jusqu’à 80%.

Quel est le coût de l’aphérèse LDL?

La plupart des compagnies d’assurance couvrent le coût de l’aphérèse LDL, qui est d’environ 2500 $ par traitement. Nous travaillerons avec vous et votre compagnie d’assurance pour déterminer votre couverture pour cette procédure.

Comment puis-je savoir si j’ai besoin d’aphérèse LDL?

L’équipe d’experts du Programme de gestion des lipides de l’Université du Michigan vous évaluera si l’aphérèse LDL vous convient. Leur équipe est spécialisée dans l’évaluation, le traitement et la prise en charge des troubles lipidiques. Grâce à leur évaluation, ils détermineront vos meilleures options de traitement. Pour en savoir plus ou pour fixer un rendez-vous pour une consultation sur la Gestion des lipides, composez le 877-885-8444 et demandez à parler à l’infirmière coordonnatrice du Programme de gestion des lipides.

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