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Farmacología de la furosemida en el caballo: una revisión

La furosemida, un diurético, se administra con frecuencia a caballos para la profilaxis de la hemorragia pulmonar inducida por el ejercicio y el tratamiento de una serie de afecciones clínicas, incluidas la insuficiencia renal aguda y la insuficiencia cardíaca congestiva. La furosemida aumenta la tasa de excreción urinaria de sodio, cloruro e iones de hidrógeno. La concentración plasmática de potasio disminuye tras la administración de furosemida, pero la excreción urinaria de potasio en caballos se ve mínimamente afectada. El flujo sanguíneo renal aumenta después de la administración de furosemida. Sistémicamente, la furosemida aumenta el cumplimiento venoso y disminuye la presión de la aurícula derecha, la presión de la arteria pulmonar, la presión de la cuña de la arteria pulmonar y el volumen sanguíneo pulmonar. Los efectos hemodinámicos sistémicos de la furosemida solo se manifiestan en presencia de un riñón funcional, pero pueden ocurrir en ausencia de diuresis, enfatizando la importancia de los efectos extrarrenales dependientes renales de la furosemida. Los efectos hemodinámicos renales y sistémicos de la furosemida se modifican mediante la administración previa de antiinflamatorios no esteroideos. La administración de furosemida atenúa los aumentos inducidos por el ejercicio en las presiones de la aurícula derecha, la aorta y la arteria pulmonar en ponis. La furosemida previene el ejercicio y la broncoconstricción inducida por alérgenos en humanos y disminuye la resistencia pulmonar total en ponis con enfermedad obstructiva recurrente de las vías respiratorias. Estos efectos farmacológicos se utilizan con frecuencia para racionalizar su eficacia cuestionable en la prevención de la hemorragia pulmonar inducida por el ejercicio. Ni el efecto de la furosemida sobre el rendimiento deportivo ni su eficacia en la prevención de la hemorragia pulmonar inducida por el ejercicio se han demostrado de manera convincente.

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